临床上经常有患者咨询“医生，我得了颞下颌关节紊乱病，是不是以后我的脸会越来越歪？”要回答这个问题，首先看看颞下颌关节紊乱病和“脸歪”分别是怎么回事儿。
颞下颌关节紊乱病是一组累及颞下颌关节、咀嚼肌及其附属结构的咀嚼系统疾病，主要表现为颞下颌关节杂音、颞下颌关节和/或咀嚼肌疼痛以及下颌运动障碍等。这里所说的下颌运动障碍就包括开闭口或前伸运动时下巴偏离中线，向左侧或右侧偏斜或偏摆，即下颌运动过程中的下颌偏斜（脸歪）。出现这种情况的主要原因是由于髁突和关节盘相对位置发生变化，移位的关节盘阻碍了髁突的正常运动，导致双侧关节的运动出现了不一致，因此表现出下颌运动过程中的“脸歪”，随着科学的治疗这种情况一般会逐渐好转，不存在越来越严重的情况。
患者经常关注的“脸歪”多数情况下并不是下颌运动中的下巴向一侧偏斜，而是自然放松状态下的面部歪斜，也就是面型不对称。自然放松状态下的面部不对称可以发生在面部骨组织或肌肉组织。面部不对称畸形的发病原因较多，通常可分为先天性或后天性因素。先天性因素包括基因遗传或胎儿发育期的母体内环境影响，如母体妊娠期内分泌紊乱、损伤或感染性疾病等；后天性因素包括生长发育阶段中任何引起牙颌系统发育障碍的因素，如损伤、代谢障碍与内分泌功能失调、感染、营养不良以及不良习惯等。日常生活中多数人的面部存在或多或少的不对称表现，我国面部不对称畸形的发生率高达25%，其中下颌偏斜是最常见的不对称畸形。那么颞下颌关节紊乱病是否会造成下颌偏斜呢？一般情况下，颞下颌关节紊乱病不会引起明显的下颌偏斜，但少数处于发育期的青少年颞下颌关节紊乱病患者，尤其是女性患者，如果治疗不得当，出现了单侧髁突严重骨质吸收，使得患侧髁突高度明显变短，为了维持颞下颌关节的功能，患者的下颌会向患侧旋转，进而引发下颌偏斜。对于成人患者而言，由于颞下颌关节的发育已经完成，关节基本处于稳定状态，所以因颞下颌关节紊乱病出现下颌偏斜的几率很低。
综上，真正面部完全对称的人基本上是不存在的，除少数发育期的青少年颞下颌关节紊乱病患者有可能因患侧髁突明显吸收变短而出现面部不对称外，绝大多数颞下颌关节紊乱病患者不会因该病出现“脸歪”。因此，得了颞下颌关节紊乱病，不必惊慌，建议前往口腔医院的颞下颌关节病科寻求医生的帮助。